جدا شدگی شبکیه

جدا شدگی شبکیه چیست

شبکیه جدا شده زمانی اتفاق می افتد که لایه نازک پشت چشم شما (شبکیه) شل شده و از جای اصلی خود فاصله میگیرد. شبکیه قسمتی از چشم هست که نور در آن تجمع یافته و تصویر را در میدان بینایی به وجود می آورد. جدا شدن شبکیه میتواند اثرات مخرب بر بینایی داشته باشد. برای جلوگیری از تأثیر دائمی آن بر بینایی شما باید سریعا وارد فاز درمانی شد. 

افزایش ناگهانی لکه های شناور در میدان دید از علائم جداشدگی شبکیه است. این لکه ها کوچک و تیره هستند یا به صورت خطوط شناور در میدان بینایی شما معلق هستند. علامت دیگر جداشدگی شبکیه میتواند بروز جرقه های نور در یک یا هر دو چشم یا افتادن سایه در میدان بینایی باشد. 

جداشدگی شبکیه از طریق معاینه چشم توسط متخصص تشخیص داده میشود. و درمان آن نیز عموما از طریق لیزر درمانی و جراحی میباشد. اگر علائم جداشدگی شبکیه را دارید، فورا به چشم پزشک یا اورژانس مراجعه کنید. جداشدگی شبکیه می تواند باعث از دست دادن دائمی بینایی شود - اما درمان فوری می تواند به محافظت از بینایی شما کمک کند. 

علائم جدا شدگی شبکیه چیست؟ 

اگر فقط قسمت کوچکی از شبکیه چشم شما جدا شده باشد، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. اما اگر مقدار بیشتری از شبکیه چشم شما جدا شده باشد، ممکن است نتوانید به وضوح طبیعی ببینید و ممکن است علائم ناگهانی دیگری از جمله: 

· نقاط تاریک کوچک یا خطوط موخوره که روی دید شما شناور هستند 

· جرقه های نور در یک چشم یا هر دو چشم 

· یک سایه تیره یا "پرده" در طرفین یا وسط میدان دید شما 

علائم جداشدگی شبکیه اغلب به سرعت ظاهر می شوند. اگر جداشدگی شبکیه فوراً درمان نشود، مقدار بیشتری از شبکیه می‌تواند جدا شود. هرچه جداشدگی یا پارگی شبکیه بیشتر شود طبیعتا خطر از دست دادن دائمی بینایی یا کوری را افزایش می‌دهد. 

چه عواملی باعث جدا شدن شبکیه می شود؟ 

دلایل بسیاری برای جدا شدن شبکیه وجود دارد ، اما شایع ترین دلایل پیری یا آسیب دیدگی چشم است. 3 نوع جدا از شبکیه وجود دارد: رگماتوژن شبکیه، کششی یا ترکشنال و اگزوداتیو. هر نوع به دلیل یک مشکل متفاوت اتفاق می افتد که باعث می شود شبکیه شما از پشت چشم شما دور شود. 

جداشدگی رگماتوژن شبکیه 

جداشدگی رگماتوژن شبکیه شایع ترین نوع جداشدگی شبکیه است. هنگامی که شبکیه شما دچار پارگی یا شکستگی می شود، مایع ژل مانند در مرکز چشم شماکه زجاجیه نام دارد، می تواند پشت شبکیه شما قرار گیرد. سپس زجاجیه شبکیه شما را از پشت چشم دور می کند و باعث جدا شدن آن می شود. 

پیری شایع ترین علت جداشدگی رگماتوژن شبکیه است. با افزایش سن، بافت زجاجیه چشم شما ممکن است تغییر کند و کوچک شود. گاهی اوقات وقتی زجاجیه منقبض می شود، شبکیه چشم شما را می کشد و آن را پاره می کند. موارد دیگری که می تواند خطر جداشدگی رگماتوژن شبکیه را افزایش دهد صدمات چشمی، جراحی چشم و نزدیک بینی است. 

جداشدگی شبکیه کششی 

جداشدگی کششی شبکیه زمانی اتفاق می‌افتد که بافت اسکار روی شبکیه شما شبکیه شما را از پشت چشم دور کند. شایع ترین علت جداشدگی کششی شبکیه، رتینوپاتی دیابتی است - یک بیماری چشمی در افراد مبتلا به دیابت. رتینوپاتی دیابتی به عروق خونی شبکیه آسیب می رساند و می تواند شبکیه شما را زخمی کند. همانطور که زخم ها بزرگتر می شوند، می توانند شبکیه شما را بکشند و آن را از پشت چشم جدا کنند. 

اگر دیابت دارید، مهم است که حداقل سالی یک بار یک معاینه جامع اتساع چشم انجام دهید. کنترل دیابت - با فعال ماندن از نظر بدنی، خوردن غذاهای سالم و مصرف داروهای خود - می تواند به شما در جلوگیری یا به تاخیر انداختن کاهش بینایی کمک کند. سایر علل جداشدگی کششی شبکیه عبارتند از بیماری های چشمی، عفونت های چشمی و تورم در چشم. 

جداشدگی اگزوداتیو شبکیه 

جداشدگی اگزوداتیو شبکیه زمانی اتفاق می‌افتد که مایع پشت شبکیه شما جمع شود، اما هیچ پارگی یا شکستگی در شبکیه شما وجود ندارد. اگر مایع کافی در پشت شبکیه شما گیر کند، می تواند شبکیه شما را از پشت چشم دور کرده و باعث جدا شدن آن شود. 

شایع ترین علل جداشدگی اگزوداتیو شبکیه، نشت رگ های خونی یا تورم در پشت چشم است. چندین دلیل وجود دارد که می تواند باعث نشت رگ های خونی یا تورم در چشم شما شود: 

· آسیب یا ضربه به چشم شما 

· دژنراسیون ماکولا وابسته به سن (AMD) 

· تومور در چشم شما 

· بیماری هایی که باعث التهاب داخل چشم می شوند 

· بیماری کوتس، یک اختلال نادر چشمی 

تشخیص جداشدگی شبکیه چگونه است؟ 

در صورت مشاهده علائم هشداردهنده جداشدگی شبکیه چشم، چشم پزشک می تواند با معاینه چشم گشاد شده یا اتساع یافته، چشم های شما را بررسی کند. پزشک مقداری قطره چشمی به شما می‌دهد تا مردمک چشمتان را گشاد (متسع) کند و سپس به شبکیه در پشت چشم شما نگاه کند. 

این معاینه معمولاً بدون درد است. پزشک ممکن است پلک های شما را فشار دهد تا پارگی شبکیه را بررسی کند، که ممکن است برای برخی افراد ناراحت کننده باشد. اگر چشم پزشک پس از معاینه اتساع چشم همچنان به اطلاعات بیشتری نیاز دارد، ممکن است یک سونوگرافی یا یک اسکن انسجام نوری (OCT) از چشم بخواهد. هر دوی این آزمایش ها بدون درد هستند و می توانند به چشم پزشک کمک کنند موقعیت دقیق شبکیه شما را ببیند. 

 درمان جداشدگی شبکیه چیست؟ 

بسته به اینکه چه مقدار از شبکیه شما جدا شده است و چه نوع جداشدگی شبکیه ای دارید، پزشک چشم شما ممکن است لیزر، فریز کردن یا انواع دیگر جراحی را توصیه نماید. از طریق این روش ها سعی میشود شبکیه را به جای خود بازگرداند. 

اگر پارگی یا آسیب کوچکی در شبکیه دارید، پزشک می‌تواند از پروب انجماد یا لیزر پزشکی برای مهر و موم کردن آسیب شبکیه استفاده کند. به این ترتیب از گشاد شدن و توسعه آن آسیب های کوچک جلوگیری می شود. 

اما اگر میزان آسیب و جدا شدن شبکیه زیاد باشد، پزشک روش های جراحی را توصیه می کند. اغلب این درمان های جراحی نیاز به بیمارستان داشته و به منظور بازگرداندن شبکیه جدا شده به جای خود انجام میشود. 

درمان جداشدگی شبکیه به خصوص اگر جداشدگی زود تشخیص داده شود، بسیار کارامد بوده و جواب میدهد. مطالعات نشان میدهد این درمانها از هر ۱۰ نفر، روی ۹ نفر موفقیت آمیز و مثمر ثمر است. با اینحال در برخی موارد، اگر شبکیه چشم شما دوباره جدا شود، ممکن است به درمان یا جراحی دوم نیاز داشته باشید 

چگونه می توانم از پارگی یا جدا شدگی شبکیه جلوگیری کنم؟ 

از آنجایی که جداشدگی شبکیه اغلب به دلیل افزایش سن ایجاد می شود، اغلب راهی برای جلوگیری از آن وجود ندارد. اما هنگام انجام فعالیت‌های پرخطر، مانند ورزش، می‌توانید با استفاده از عینک ایمنی یا سایر وسایل حفاظتی چشم، خطر جداشدگی شبکیه در اثر آسیب چشم را کاهش دهید. اگر علائم جداشدگی شبکیه را تجربه کردید، فورا به چشم پزشک یا اورژانس مراجعه کنید. درمان زودهنگام می تواند به جلوگیری از از دست دادن دائمی بینایی کمک کند. 

همچنین مهم است که به طور منظم معاینات جامع اتساع چشم را انجام دهید. معاینه اتساع چشم می تواند به چشم پزشک کمک کند تا پارگی یا جداشدگی کوچک شبکیه را زودتر، قبل از اینکه روی دید شما تأثیر بگذارد، پیدا کند.