آسم کودکان - تشخیص و درمان
آسم کودکان
در این سری از مقالات به اهمیت موضوع آسم در کودکان میپردازیم. آسم کودکان یکی از شایع‌ترین دلایل مراجعه و بستری کودکان در بیمارستان است. همچنین این بیماری مزمن میتواند با محدود کردن تنفس فرزندان دلبندمان، زندگی و کودکی آنان را از جنبه های مختلف تحت الشعاع قرار دهد.
متاسفانه آسم دوران کودکی قابل درمان نیست و علائم میتوانند تا بزرگسالی ادامه یابند. اما تشخیص به موقع این بیماری و درمان مناسب تحت نظر پزشک میتواند علائم آسم را کنترل کند و از آسیب به ریه های در حال رشد کودک جلوگیری کند. در این مقاله قصد داریم راه‌های تشخیص و درمان را با شما در میان بگذاریم.
تشخیص آسم کودکان
تشخیص آسم ممکن است سخت باشد. زیرا تعدادی از بیماری های دوران کودکی میتوانند علائمی مشابه علائم آسم داشته باشند. به همین دلیل علائم
کودک میتواند ناشی از آسم، بیماری غیر از آسم و یا ترکیبی از هر دو باشد. پزشک علائم کودک و سابقه پزشکی را بررسی میکند و برای تشخیص قطعی آسم آزمایشاتی را توصیه میکند.
· تستهای عملکرد ریه (اسپیرومتری)
· تحریک بروکو
· تست نیتریک اکساید بازدمی
· تستهای آلرژی برای تشخیص آسم آلرژی
درمان آسم کودکان
درمان اولیه آسم بستگی به شدت آسم کودک دارد. هدف از درمان آسم تحت کنترل نگه داشتن علائم آن است. برای کنترل موارد زیر اتفاق می افتد:
· تعداد کم سرفه ها بدون ایجاد حملات آسم
· هیچ محدودیتی برای فعالیت بدنی یا ورزش وجود نداشته باشد
· استفاده حداقلی از استنشاق‌های تسکین سریع، مانند آلبوترول (ProAir HFA،Ventolin HFA،وغیره)
· عوارض جانبی داروها کم یا بدون عوارض باشد
درمان آسم شامل پیشگیری از علائم و درمان حمله آسم درحال پیشرفت است. داروی مناسب برای کودک به عوامل مختلفی از جمله سن، علائم، محرکهای آسم و آنچه که به نظر میرسد برای تحت کنترل نگه داشتن آسم او بهترین روش است بستگی دارد.
برای کودکان کمتراز 3 سال که علائم خفیف آسم دارند، پزشک ممکن است از روش آزمون و خظا استفاده کند. این به این دلیل است که اثرات طولانی
مدت داروهای آسم بر نوزادان و کودکان خردسال مشخص نیست. با این حال، اگر یک نوزاد یا کودک نوپا دوره های مکرر یا شدید خس‌خس سینه داشته باشد، ممکن است دارویی تجویز شود تا ببیند آیا علائم بهبود مییابد یا خیر.
داروهای کنترل کننده با اثر طولانی مدت
داروهای کنترل کننده طولانی مدت میتوانند التهاب راه های هوایی و علائم آسم را کاهش دهند. در بیشتر موارد این داروها باید به صورت روزانه مصرف شوند.
داروهای تسکین دهنده سریع
داروهای تسکین دهنده سریع راه‌های هوایی متورم را بازمیکنند. داروهای نجات دهنده نیز نامیده میشوند. داروهای تسکین دهنده سریع در صورت
نیاز برای تسکین سریع و کوتاه مدت علائم در طول حمله آسم یا قبل از ورزش اگر پزشک کودک آنرا توصیه کند، استفاده میشود.
درمان آسم ناشی از آلرژی
اگر آسم بر اثر آلرژی بدتر شود، داروهایی که برای درمان آلرژِی استفاده میشوند میتوانند کمک کنند.
تغییر سبک زندگی و درمانهای
خانگی
همانطور که پیش‌تر نیز اشاره شد هنوز درمان قطعی برای آسم یافت نشده است. اما همۀ داروها و درمانهای موجود در کنترل این بیماری به ویژه در سنین کودکی بسیار حائز اهمیت هستند. شواهد نشان میدهد چنانچه کودک کمتر در معرض محرکهای محیطی قرار گیرید میتوان به بهبود آسم او امیدوار بود. برای کاهش تماس با محرکهای محیطی لازم است سبک زندگی را تغییر دهیم.
دور نگه داشتن حیوانات خانگی = اگرچه حیوانات خانگی اغلب شیرین و دوست داشتنی هستند، اما اگر آسم کودک واکنشی آلرژیک به مو، پرز و شورۀ بدن این حیوانات باشد آنگاه باید در اسرع وقت حیوان خانگی را به شخص دیگری واگذار نمایید.
تمیز نگه داشتن خانه = = خاک، کپک، گردو غبار از جمله مواد آلرژیکی هستند که ممکن است هر کجای خانه یافت شوند. اگر دنبال درمان آسم
کودکتان هستید، ابتدا از خانۀ خود شروع کرده و هر عامل آلرژن احتمالی را حذف نمایید.
حفظ هوای معتدل = شواهد نشان میدهد، رطوبت زیاد و نیز هوای سرد هردو میتواند در تشدید حملات آسم موثر باشد.
توجه به رژیم غذایی = رژیم غذایی سالم و کاهش غذاهای سرخ شده یا پر ادویه میتواند از یک سو با حفظ تناسب اندام به کنترل آسم کودک کمک کند. از سوی دیگر متخصصین معتقدند برخی خوراکی‌ها تسکین دهندۀ آسم هستند. برای مثال بعضی از متخصصین تغذیه خوردن میوه‌هایی چون سیب و موز را برای تسکین آسم کودکان توصیه میکنند. از سوی دیگر تحقیقات نشان داده است ویتامین‌های D و A همچنین منیزیم میتواند در بهبود آسم موثر باشد. لذا میتوان از خوراکی‌ها یا مکمل‌های حاوی این ویتامین و املاح معدنی، در کنار درمان استفاده نمود.
چه زمانی باید به دنبال درمان اورژانسی آسم کودکان باشیم؟
وقتی بیماری آسم کودک تشخیص داده شد، شاید این سوال و نگرانی همیشه همراه والدین است که چه موقع باید به پزشک مراجعه کنند؟ زمانی که کودک شما دچار موارد زیر شد باید درمان اورژانسی دریافت کند:
· زمانی که هنگام صحبت کردن باید جمله خود را قطع کند تا نفس بگیرد.
· از عضلات شکم برای تنفس استفاده میکند.
· هنگام تنفس سوراخهای بینی گشاد میشوند.
· انقدر برای نفس کشیدن تلاش میکند که شکم و زیر دنده ها به داخل کشیده میشود.
حتی اگر آسم در کودک شما تشخیص داده نشد، زمانیکه مشکل تنفسی پیدا کرد فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگرچه دوره های آسم از نظر شدت متفاوت هستند اما حملات آسم میتوانند با سرفه آغاز گردند و سپس تبدیل به خس خس سینه و مشکل در تنفس میشود.
به منظور دریافت درمان مناسب لازم است ابتدا علت و علائم بیماری را بشناسیم. چنانچه مقاله علت و علائم آسم را مطالعه نکرده‌اید توصیه میکنیم با کلیک بر این لینک به آن مراجعه نموده و پاسخ برخی از رایج‌ترین سوالات در مورد آسم کودکان را بیابید.
